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糖尿病与疾病
Health Knowledge

糖尿病与疾病

 

 

糖尿病定义

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糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌不足或产生胰岛素抵抗,或两者兼有引起,长期存在高血糖导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

 

糖尿病分类

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1型糖尿病

 

1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须终生胰岛素治疗,无法通过手术治疗。

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2型糖尿病

 

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。在符合适应症的前提下可以通过手术治疗。

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什么叫胰岛素抵抗:20世纪30年代,人们发现,给糖尿病人注射相同剂量的胰岛素,有的病人血糖明显下降,而另一些病人则效果不明显;50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度,发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高,而血浆胰岛素较高的人对胰岛素不敏感,由此提出了胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)的概念。胰岛素抵抗就是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。

 

糖尿病危害、并发症

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急性并发症

 

1.低血糖   2.糖尿病酮症酸中毒   3.高渗性非酮症糖尿病昏迷   4.糖尿病乳酸性酸中毒

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慢性并发症

 

1.糖尿病眼部并发症   2.糖尿病肾脏病变   3.糖尿病心血管疾病   4.糖尿病皮肤病变   5.糖尿病足

 

糖尿病饮食

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成人能量计算法

 

能量=标准体重×能量供给量/kg

 

1.标准体重=身高-105      2.判断体型(BMI:kg/㎡)      3.确定能量

 

体型 体力劳动
  极轻体力劳动 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动
消瘦 35 40 45 45~55
正常 20~30 35 40 45
超重 20~25 30 35 40
肥胖 15~20 20~25 30 35

每产生90千卡热量的食物为“一份”,不同食物每份的重量不同

 

糖尿病日常保健

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精神保健:一旦确诊为此病,应抱着正确的态度,以充分的自信心去战胜疾病,不能因为患有糖尿病,而精神萎靡,不愿工作,不敢运动,整日休息。也不可视而不见,各方面不加注意,情志失调,过于劳累,或过忧过喜,均能导致内分泌紊乱,不利于控制血糖。

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运动锻炼:I型(胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量不宜过大,以免发生低血糖,可采取散步、做操等轻度的锻炼方式;II型(非胰岛素依赖型糖尿病)患者运动量可稍大些,如快走,慢跑、骑车、打太极拳等。不管哪种运动方式,须持之以恒,才能达到锻炼目的。

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饮食保健:主食以粗粮为主,细粮为辅;副食以蔬菜为主,瘦肉、蛋类为辅,可吃小鱼等。正所谓"精茶淡饭,健康有源"。不论每日三餐,还是四餐,均要吃饱,避免或减少饭前心慌、手抖、出汗等低血糖现象,尤其是儿童、孕妇更应注意。

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适当用药:降糖药物要在医生指导下使用,定期化验血糖、尿糖,以及肝功、血常规等,以免发生不良反应。若有高血压、高血脂等,需对症治疗,疗效会更理想。

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